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国家发改委于两会期间公布，3月28日起降低部分抗生素和循环系统类药品最高零售价格，涉及162个品种，平均降幅21％，预计每年可为老百姓省下近100亿元。7年来，加上这次调价，我国已经降了27次药价。然而，老百姓却普遍对药品降价“没感觉”，药价高、看病贵的问题依然存在。就此，快报记者采访了部分江苏团的人大代表和一些政协委员，他们纷纷对此难题“把脉”、“开方”。
□快报特派记者鹿伟 沈晓伟 孙兰兰
揭穿高药价
有些药，换个包装就涨价
全国人大代表、苏州大学附属第一医院副院长钱海鑫说，其实现在也有便宜药，但因为不赚钱，厂家不愿生产，所以很难买得到。主要成分差不多，换些不太重要的成分，再换个名字换个包装，就成了新药，价格也随之翻了十几倍、几十倍，甚至更多。就拿感冒药来说，很多种感冒药里都少不了阿斯匹林这个成分，但实际上最普通的阿斯匹林药片，价格非常便宜。
全国政协委员崔永元日前接受快报记者采访时也曾表示，他在调研中发现很多药差不多，但价格却相差很大，“我看，现有的药当中一半都能减掉。当然我不能不负责任地建议要减50%的药，这个一定要和药学专家探讨之后，才能弄清楚。”
有些药，一降价就玩失踪
消费者还发现，一些药品国家刚出降价令，很快就买不着了，玩起了“失踪”。
“企业当然要追求利益。这种药降了，利润减少，就可能少生产或者不生产。”钱海鑫说，有的药品降价是利润缩水，有的药也确实太便宜，企业完全赚不到钱。对于这种情况，建议国家应当给予一定的补贴，鼓励生产。
全国人大代表、南通大学附属医院副院长刘璠分析称，对于规模较大的药企，因为企业一般都设有多条生产线，药品种类也多，因此少部分药品降价影响不大；但对中小规模的药企就不同了，这些药企往往本来就是生产价格较低的常用药，品种也少，一旦降价，受到的影响会比较大。对于他们来说，降价不仅仅是利润缩水这么简单，可能关系到基本的生存问题。在这种情况下，药企可能采取一些手段。有的可能在成本上做文章，从而影响了原本的药效；也有可能干脆就不生产了。
怎么去缓解
试行部分常用药免费制度
“我认为，国家应该拿出一笔专项资金，对一些最基础的常用药实施免费，比如感冒药。”钱海鑫说，听起来这个工程浩大，其实并不需要多少钱，因为有的药一粒只需几分钱，并且效果也不错。现在医患关系紧张，一个重要原因就是老百姓需要自己掏的钱太多了，实施免费用药制，可以有效缓和这种紧张关系。当然如果患者要选择其他价格高的药，那就请自己付钱。
此外，代表、委员们也提出，看病贵，药价只是原因之一，还要关注检查费、附加值收费等因素。全国政协委员刘登岗建议，最关键的还是应当提高医保报销的比例。他还提出，可以向香港学习，医院不要按照单个项目收费，而是按人头收费，“按照项目收费，有的项目能报销，有的不能报销，在无形中增加了患者开支。”而香港按照个人收费，每个人看病的所有费用统一结算，并对总数进行统一比例的报销，高达90%，患者只要花10%的钱，当然觉得看病不贵。
医改，补偿机制要跟上
全国人大代表、无锡市人民医院副院长陈静瑜表示，药价高，看病贵的深层次原因在于药品的定价系统没有规范，国家对公立医院改革的投入不够，无法真正实现公立医院的公益性。
他举了一个例子，如原来医院的收入为100元，其中50元来源于药品加成费，50元来自服务费。但是医改将医院药品的提成部分取消了，也就是说50元的药品加成费减少了，但是却没有补偿。“为了维持正常的开销，只能逼着医院提高检查费用，变相多做检查，来弥补这一块。”陈静瑜坦言，医改的目的之一是降低百姓看病负担。但如果在转变以药养医机制的同时，补偿机制没有相应跟上，医院的“生计”就无法保障，医务人员的积极性也会受到打击。
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