Sunday, September 12, 2010

河南活蜱送至国家实验室我省专家昨日抵京检测

  本报讯(记者李珉琦)昨日,我省病原微生物领域专家陈启军已经抵达北京卫生部国家实验室,对采集到的蜱样本进行DNA检验。陈启军介绍,确认蜱携带的病原后,可对患者对症治疗。

  我省这次没采集到活蜱

  昨日,陈启军带领一名助手乘飞机赶往北京。陈启军说,此次检验的蜱有两种,一种是卫生部调查组从河南采集的140多只活蜱,一种是在辽宁省采集的活蜱。本来还准备在我省采集,但由于今年夏季我省遭遇洪灾,无法采集,而现在蜱进入休眠期,因此我省没有采集到活蜱。

  陈启军说,昨日这两种蜱已经送到北京卫生部国家实验室。他晚上到达后,将和国家实验室的顶级专家一起,研究检测方案,随后将立即对两地的蜱进行检测,“这个事情比较急,我们晚上开会研究后,可能会连夜进行检测。”

  一周内或可出检测结果

  “对蜱的检测,主要是进行微生物核酸物质检测。”陈启军介绍,专家对活蜱进行微生物核酸物质检测后,就是要对蜱进行DNA和RNA检测。检测出结果后排序,与基因库的病原进行比对分析,确认蜱携带的病原后,可对患者对症治疗。

  陈启军表示,如果顺利的话,一周内或能做出检测结果,“检测结果能否有助于治疗被蜱叮咬的伤者,目前还不好说。”

  病毒繁殖传代 对人畜都传染疾病

  陈启军介绍,蜱吸血是为了繁殖的需要,而且母体携带的病毒可繁殖传代。“蜱不止吸人的血,也吸动物的血,因此它携带的病毒比较复杂多样,既包含人类的也包含动物的。”陈启军说。

  “实际上,蜱对东北的农畜伤害也比较大。”陈启军说,蜱对动物的传染病称为焦虫病,牛、马、羊、狗等都可感染。感染焦虫病后,动物的反应和人类相似,严重者造成死亡。

  带到家里不用怕

  “蜱有800多种,不是所有蜱都携带病毒。”陈启军说,蜱分为硬蜱和软蜱两种。在我国,有记录的硬蜱约100种,软蜱10种。

  陈启军说,蜱喜欢在潮湿的地方生存,在城市里多数在草地里有蜱,活蜱即使在特殊情况下——比如附着衣物——进入家里也不用怕,因为城市住宅基本没有蜱的生存条件和空间。

  也叫壁虱,吸血(产卵前)

  成虫体长:2~10mm

  吸血后体长:30mm

  蜱虫

  1

  2

  3

  4

  5

  症状

  高热(39.2℃以上)、头疼头晕、乏力、关节肌肉疼痛,严重者多个脏器功能衰竭,直至死亡

  附着部位

  1.头皮

  2.腋窝

  3.腰部

  4.腹股沟

  5.脚踝下方

  防治措施

  a.尽量避免在草地、树林环境中长时间坐卧

  b.做好个人防护,穿着紧口、浅色、光滑的长袖衣服

  c.在暴露的皮肤和衣服上喷涂避蚊胺等驱避剂防护

  d.不要用手摘除或将蜱捏碎,而应用镊子等将蜱除去

  e.减少与动物的接触,避免被蜱叮咬

  ■专家支招

  如何预防被蜱咬

  本报白山讯(记者李群)昨日,记者就如何预防被蜱虫蜇咬患上森林脑炎,请教了有着丰富治疗经验的白山市三岔子林业局医院传染科主任胡文章。

  胡主任表示,被蜱咬后,蜱会钻入肉中,并不会自动松口。如发现身体有不明鼓包肿起,就要查看是否被蜱咬了。

  胡文章建议,春夏进入林区之前应做好预防工作,进入有蜱地区要穿戴严实,扎紧裤脚、袖口和领口,外露部位要涂擦驱避剂,或将衣服用驱避剂浸泡。如果被蜱虫叮上,千万不要生拉硬拽,就是把它拽出来,也只是把它的身子拽了出来,它的头部还在人的皮肤里,会感染人的皮肤。可以用物体拍打被咬处旁边的皮肤,使其震动后迅速拔出,也可用烟头一点点靠近蜱虫,熏烫后拔出。

  拔出后必须检查蜱的嘴是否留到肉里面,若留在肉里则有毒,不愈合、发痒,需立刻上医院进行处理,普遍的做法是打疫苗和消炎药。

  ■驴友讲述

  我几乎每年都被咬

  “在我们当地,蜱咬人的事情比较常见,我几乎每年都会被咬。”长白山池北区的职业驴友卓先生常年在野外,他说,蜱虽然不会飞,但因为体形小,可以随风飘,飘到有人和动物的地方,就直接附着叮咬。普通不带病毒的蜱叮咬后,和蚊子差不多,会起一个红疙瘩,能痒上一年,“但不是总痒,一到阴天下雨就痒。”

  ■焦点解读

  森林脑炎三大疫区

  东北最严重

  据了解,由蜱传播的森林脑炎,是由森林脑炎病毒所致的中枢神经系统急性传染病,已被列入我国法定的由生物因素引起的职业病之一。

  目前,我国根据蜱的分布情况,有6个森林脑炎自然疫源地:长白山、大兴安岭、小兴安岭、天山、阿尔泰山及横断山。东北、西北、西南三大疫区中,东北疫区最为严重。

  最长潜伏1个月

  森林脑炎潜伏期一般为10~15天,也有长达1个月者。患者一般突然发病,1~2日内达到高峰,并出现不同程度的意识障碍、颈和肢体瘫痪和脑膜刺激症。

  依据我国职业性森林脑炎诊断标准,森林脑炎临床表现可分为轻度、中度和重度。

  林区工人可申请工伤鉴定

  据了解,长春生物制品研究所是国内惟一森林脑炎疫苗生产企业。森林脑炎疫苗有效期为一年,接种后1.5~2个月才能产生抗体。

  根据蜱的习性,每年5月开始出现,5月下旬至6月为患者病发高峰期。因此,注射森林脑炎疫苗,需要在每年的3月前接种,并且每年重复注射。

  蜱叮咬发病,需要到专业医院诊断和治疗,林区作业人员需到当地疾病预防控制中心或职业病院诊治。确诊治疗结束后,可向劳动部门申请进行工伤鉴定和伤残鉴定。

  患病人群增加 今年高发

  有关人士透露,7月末,一场关于今年森林脑炎防控的全国性研讨会在长春召开。各地所属区域内森林脑炎上报病例高于往年,病例来源既有疫区的和非疫区的人员,也有城镇居民,事件涉及面之大、感染人数之多往年少见。

  发病人群均没有疫苗接种史,多数为重症病例。本报记者 李珉琦

  ■相关病例

  被蜱虫咬后患上森林脑炎,治愈后留下后遗症——

  桦甸女孩无法说话 生活不能自理

  本报白山讯(记者李群孙立国)桦甸19岁女孩王婷,自从今年5月下旬同家人上山采野菜被蜱虫咬过后,4个月的时间里辗转3家医院治疗,虽然已经临床治愈回到家中,但仍不能说话、行走和自行进食。

  早上被虫咬 晚上才发现

  昨日11时,记者驱车赶到白山市三岔子林业局医院,通过一位医生联系上了桦甸市民李女士。

  李女士表示,被蜱虫咬伤、患森林脑炎的是她19岁的女儿王婷。

  5月下旬,王婷和家人起早上山采野菜。晚上回家后,王婷换衣服时突然发现,一个硬币大小、黄色的“草爬子”(蜱虫)正叮在她的肚子上,王婷费劲地将小虫子抠了出去。后来她曾对家人提起,采野菜时感到被虫子蜇了一下,但并未在意。

  潜伏半个月 昏迷半个月

  被咬后半个多月,王婷并未感到身体有何异常,直到6月14日,王婷突然感到恶心、头疼,还有发烧症状,随后被家人送到了桦甸县人民医院。

  检查结果显示,王婷患上了森林脑炎,而罪魁祸首就是叮在她肚子上的“草爬子”,前些天安然无恙,只是森林脑炎病毒惯有的潜伏期。

  6月16日,在医院接受治疗的王婷突然陷入昏迷状态,在院方的建议下,王婷转院到长春接受治疗,直到近半个月后,王婷才逐渐苏醒过来,但病情却没有丝毫好转,说不了话,走不了路。

  “眼睛就是闭不上!”李女士说,女儿好不容易睁开眼睛,让家人为之一振,但接下来发生的事情却让家人更加苦恼,王婷睁开的眼睛说什么也闭不上了!不管是白天,还是黑夜,女儿就是睁着眼睛,家人曾试图用手将她的眼睛合上,但还是无济于事,就连医生也没弄明白病因所在。

  小姑娘很瘦 听音乐就笑

  7月15日,李女士和家人又将王婷转院到了白山市三岔子林业局医院治疗。

  该医院传染科医生庞宏梅回忆,转到该院后,王婷已经非常危险,医院马上进行抗病毒和消炎治疗,森林脑炎的病情很快有了好转,但王婷的眼睛依然闭不上,说不了话。

  “小姑娘很瘦,听音乐就笑。”庞宏梅说,每当有人在她耳边放音乐时,王婷就会微笑,只要音乐不停,她就会一直笑。

  出现森林脑炎后遗症

  8月4日,经过近20天的治疗,王婷的森林脑炎病症已临床治愈,被家人接回了桦甸老家,虽然眼睛能闭上了,但依然是不能说话、行走和自行进食。

  “她才19岁,以后可咋整!”谈起女儿的病情,李女士在电话中的声音有些颤抖。

  庞宏梅表示,王婷现在的状况就是森林脑炎的后遗症,出现失语、肢体不能行动……根据经验,王婷已在病床上躺了几个月,导致部分肌肉萎缩,只要用半年左右时间,家人不间断地为其进行功能恢复锻炼,王婷还是有很大康复希望的,但仍有可能留下反射机能不灵敏、行动不便、反应稍慢等脑神经损伤。

No comments:

Post a Comment