Saturday, August 7, 2010

疑医疗事故胃喉误插支气管 港一患肺炎老翁不治

  中新网8月7日电 据香港《文汇报》报道,香港一家公立医院6日发生一宗严重医疗事故。一名患肺炎及严重褥疮的75岁男病人,在长洲医院接受治疗时,被发现胃喉错误插入支气管,虽在当天经检查后,主要维生指数维持不变,惟当晚病情恶化终不治。长洲医院发言人表示,院方将成立调查委员会研究有否涉及人为错误,预计6至8周后提交报告。有医护人员指出,喉管由胃部移至支气管的机会较微,促请院方尽快交代事件。

  翌日检查发现 拔喉当晚不治

  长洲医院6日公布,一名75岁男病人因肺炎及严重褥疮,上月23日入住该院接受治疗,由于病人需长期卧床及有吞咽困难,入院后3天开始使用鼻饲喉管喂饲,并需补充氧气以维持血氧水平。该院护士于本月2日按常规替病人更换鼻饲喉管并持续喂饲,但病人在翌日接受X光检查肺部时,发现喉管置于支气管位置,当值医生随即拔出喉管,并为病人检查,当时主要维生指数维持不变,惟病人于当晚情况恶化,延至10时不治。

  长洲医院发言人指出,当值医生及病人联络主任于发现事故后,已实时向病人家属讲解,并紧密监察病人情况。该院对病人离世,向其家人致深切慰问。院方6日亦有联络死者家属,并指对方已接受事件,至今并无追究责任。

  向医局呈报 调查6至8周完成

  发言人表示,院方已于事后透过“早期事故通报系统”向医管局总部呈报,该院管理层对事件表示高度关注及重视,将成立调查委员会跟进,包括研究事件有否涉及人为因素,或只是喉管自行移位,预计报告会在6至8周完成,如确定事件涉及人为因素,该院会依循既定人事程序严正处理。

  立法会卫生服务界议员李国麟指出,护士替病人插胃喉时,一般会先量度胃喉的长度,插入时亦会检查病人是否有异常反应,如咳嗽则有可能是误插入气管。完成插喉程序后,护士会朝喉管打入50毫升气体,测试胃部是否有入气声音,同时又会透过喉管在病人身上抽取液体,凭酸碱度判定是否胃液,以确保插胃喉过程准确无误。

  李国麟:喉管移位机会较微

  李国麟指出,一般而言,喉管自行移位的机会较微,除非病人身体动作大或自行拉扯喉管,但相信喉管由胃部移至支气管的机会仍不大。立法会医学界议员梁家骝表示,如将胃喉插入支气管并喂饲营养液,可造成肺炎等严重后果,甚至死亡。他慨叹,类似个案偶尔发生,一般检查程序亦非百分百准确,要靠X光检查。他说:“不少长者要经常插胃喉,如果每次更换喉管都要照X光检查有否插错,可能不太划算。” (聂晓辉)

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